Avaliação do Índice de Higiene Oral do Paciente Crítico.

 

      Esse artigo é de extrema importância para utilizarmos como argumento para montar proposta e implantação de serviço Odontológico na complexidade Hospitalar, foi escrito por uma excelente profissional.

Parabéns Dra Karla.

                                                                                               Regina Maria Raffaele.

Arch Health Invest (2015) 4(6): 47-53
 Avaliação do índice de higiene oral do paciente crítico

Evaluation of the indicator oral hygiene critical patient

Evaluación del índice de higiene oral en pacientes críticamente enfermos

Karla Ferreira Dias SALDANHA1

Deisi Carneiro da COSTA1

Sérgio Felix PINTO1

 

Ellen Cristina GAETTI JARDIM2

1

Odontologia Hospitalar, Faculdade de Odontologia - Universidade Federal de Mato Grosso do Sul (UFMS)

2

Especialista em Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial (CTBMF); Mestre e Especialista em Estomatologia; Mestre e Doutora em CTBMF pela Faculdade de Odontologia de Araçatuba, UNESP - Univ.Estadual Paulista

Resumo

 

A Odontologia Hospitalar se focaliza no cuidado de pacientes críticos que necessitam de tratamentos especiais, através do acompanhamento diário, de cuidados preventivos e curativos. Através da rotina de atendimento observou-se necessidade de qualificar o cuidado bucal destes pacientes. Para

 tal foi criado um escore específico para avaliação da higiene bucal. O objetivo deste estudo foi avalia a aplicabilidade do escore proposto, Indicado de Higiene Oral do Paciente Crítico (IHOPC) como instrumento de avaliação diária no ambiente hospitalar. Esta pesquisa, de cunho transversal, foi
desenvolvida na UTI adulto do Hospital Maria Aparecida Pedrossian do Núcleo do Hospital universitário, da Universidade Federal de Mato Grosso do Sul. Foram incluídos no estudo pacientes sem capacidade de auto cuidado, sob ventilação mecânica com tubo orotraqueal ou traqueostomia, que tenham dado entrada na UTI no período de novembro e dezembro de 2013. A amostra envolveu 21 pacientes, foram aplicados dois métodos de avaliação da Higiene Bucal, o IHO-S e o IHOPC. A análise estatística das variáveis foi realizada utilizando-se o "sofware" SPSS,versão 17.0, considerando um nível de significãncia de 5%, enquanto a avaliação entre o
IHO-S e o IHOPC foi realizada por meio do teste de correlação linear de Pearson. Dos pacientes avaliados 66,7% estavam sob ventilação mecânica com tubo orotraqueal, enquanto 33,3% pela traqueostomia. Sendo edentados 38,1% dos pacientes, ficando desta forma excluídos da análise do IHO-S, que foi realizado em 61,9% da amostra, enquanto o IHOPC foi realizado em toda a amostra. Quanto à higiene bucal 9,5% da amostra apresentou uma condição satisfatória, 28,6% deficiente e 61,9% classificados com higiene bucal precária. Através deste estudo o IHOPC mostrou-se um instrumento para a avaliação da higiene bucal, de fácil aplicação visualização e de maior abrangência se adequando as condições e particularidades do paciente crítico, ficando evidente a importância do cirurgião dentista em âmbito hospitalar, na assistência e propondo novas práticas que contribuam a uma melhor assistência ao paciente crítico.

Descritores:

Unidade Hospitalar de Odontologia; Higiene Bucal; Assistência ao Paciente.

Abstract

 

The hospital dentistry focuses on the care of critically ill patients who require special treatment, with daily monitoring, preventive and curative care. Through routine care observed the need to qualify the dental care of these patients. For such a specific score for assessment of oral hygiene was created. The aim of this study was to evaluate the applicability of the proposed score, Oral Hygiene Index of critical patient (IHOPC) as a tool for daily assessment in hospital. This research, a prospective cross imprint , was developed in the adult intensive care unit (ICU) of the Hospital Maria Aparecida Pedrossian the Core University Hospital , Federal University of Mato Grosso do Sul study included patients without capacity for self-care, mechanical ventilation with endotracheal tube or tracheostomy , which entered the ICU between November and December 2013. The sample included a total of 21 patients, where two methods of oral hygiene have been applied, the IHO-S and IHOPC. The Statistical analysis was performed using SPSS, version 17.0, considering a significance level of 5 % "software" while evaluating the linear correlation between the IHO-S and IHOPC was performed using the linear correlation test Pearson. 66.7% of the evaluated patients were under mechanical ventilation with endotracheal tube, while 33.3 % by tracheostomy. As edentulous a total of 38.1 % of the patients being excluded from this analysis IHO-S, which was performed in 61.9% of the sample, while the IHOPC was performed on the entire sample. Regarding oral hygiene 9.5 % showed a satisfactory condition, 28.6 % low quality and 61.9 % very low quality oral hygiene. Through this study the IHOPC proved to be an instrument for the assessment of oral hygiene, easy application, visualization and more comprehensive adapting the conditions and peculiarities of critical patients, evidencing the importance of dental surgeon in a hospital setting , the assistance and proposing new practices that contribute to better care for critical patient.

Descriptors:

Dental Service, Hospital; Oral Hygiene; Patient Care.

Resumen

 Odontología en el hospital se encuentra en el cuidado de los pacientes críticamente enfermos cuyo estado requiera cuidados especiales, a través de un seguimiento diario, la atención curativa y preventiva. A través de la atención de rutina se observó necesidad de calificar el cuidado oral de estos pacientes. Es por ello que hemos creado una puntuación específica para la evaluación de la higiene oral. El objetivo de este estudio fue evaluar la aplicabilidad de la puntuación propuesta, Indicador Oral de Higiene del Paciente Crítico (IHOPC) como herramienta de evaluación de todos los días en el hospital. Esta investigación, impronta cruz, se desarrolló en la UCI de adultos de Maria Aparecida Pedrossian Centro Hospitalario del Hospital Universitario de la Universidad Federal de Mato Grosso do Sul. El estudio incluyó a pacientes sin capacidad de autocuidado, la ventilación mecánica con tubo endotraqueal o traqueotomía, que entró en la UCI entre noviembre y diciembre de 2013. La muestra involucró a 21 pacientes, se aplicaron dos métodos de evaluación de la higiene oral, la OHI-S y IHOPC. Se realizó un análisis estadístico de las variables utilizando el "software" SPSS, versión 17.0, considerando un nivel de significación del 5%, mientras que la evaluación de la OHI - S y IHOPC se realizó mediante la prueba de correlación lineal de Pearson . De los pacientes evaluados el 66,7% eran menores de ventilación mecánica con el tubo traqueal, mientras que el 33,3% en la traqueostomía. Dado que 38,1% de los pacientes desdentados, quedando así excluidos del análisis OHI-S que se lleva a cabo en 61,9% de la muestra, mientras que el IHOPC se llevó a cabo a través de la muestra. En cuanto a la higiene bucal 9,5% de la muestra tenía un estado satisfactorio, 28,6% y 61,9% deficiente clasificada como una mala higiene oral. A través de este estudio, el IHOPC demostró ser un instrumento para la evaluación de la higiene bucal, aplicación fácil, visualización y mayor margen para el ajuste de las condiciones y particularidades de los pacientescríticos, lo que evidencia la importancia de cirujano  dentista en un hospital, el cuidado y la proponer nuevas prácticas que contribuyan a una mejor atención al paciente crítico.

Descriptores:
Resinas Acrilicas; Bases para Dentadura; Ensayo de Materiales.