Laseterapia no Ambiente Hospitalar
A
permanência da intubação oratraqueal pode ser de curta duração, até horas, ou
semanas. Caso não possa ser retirado e com previsão maior de duas semanas,
poderá ocorrer possibilidade de traqueotomia e inserção da cânula baixa
permitindo ao paciente maior conforto e até alimentar-se, no caso da foto a
paciente estava com sonda-naso-gastrica (alimentação parenteral). A
traqueotomia é efetuada em geral após a permanência de duas semanas de tubo
orotraqueal e pode ser efetuada na UTI ou centro cirúrgico, isto a critério de
cada serviço. Algumas complicações orais podem ocorrer na intubação orotraqueal,
como: deslocamento de mandíbula, traumas dentários, lesões de lábios, língua e mucosa oral.
As ulcerações bucais são lesões de fácil diagnóstico e
representam manifestações de doenças locais ou sistêmicas de etiologias
infecciosas, imunológicas, neoplásica ou traumática. A história clinica do
paciente facilmente determinara se as lesões são agudas ou crônicas, únicas ou múltiplas,
primarias ou recorrentes classificações que ajudarão bastante no diagnóstico
diferencial.
A alternativa do laser
de baixa intensidade vem sendo utilizada como forma de tratamento/cicatrização
de lesões oral e tem obtido respostas positivas do ponto de vista clínico e
funcional. O tratamento com o laser age estimulando a atividade celular,
conduzindo à liberação de fatores de crescimento por macrófagos, proliferação
de queratinócitos, aumento da população e degranulação de mastócitos e
angiogênese. Esses efeitos podem
levar a uma aceleração no processo de cicatrização de feridas devido, em parte,
à redução na duração da inflamação aguda, resultando numa reparação mais rápida.
O emprego do laser de
baixa potência elimina a dor já na primeira aplicação. Acredita-se que esse
fato acontece pela liberação de ß-endorfina, nas terminações nervosas da
úlcera, ao mesmo tempo em que promove a bioestimulação dos tecidos, fazendo com
que a ulceração se repare num intervalo de tempo mais rápido.
O laser de baixa
potência parece ser bem tolerado pelos pacientes e mostrou efeitos benéficos
durante a abordagem de lesões de boca, melhorando a qualidade de vida dos
pacientes durante o tempo de internação nos hospitais.
Regina Maria Raffaele.
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